白丝足交 治癣验案

  张XX白丝足交，男，32岁，1963年10月14日初诊。 

  癣疮发于项背，瘙痒难忍，干燥起屑，状若牛皮。从1954年起经受针药疗养，愈而复发，反复三次，已近十载。此次有发展彭胀之势。系风湿搏聚肌腠为患。治当祛风利湿，领路经脉。

处方：风池、风门、三阴交、阴陵泉、委中、天井。

  疗养历程：用捻转提插泻法，癣痒部以七星针叩击15分钟。于1963年10月21日第四诊吋，搔痒有减，头项顽癣仍密布，皮肤干燥，乃血热生风，挟湿侵淫肌勝所致，再化湿润肌。

  处方：针泻风池、风门、委中、血海、天井，补少海。

  仍用捻转补泻，癣痒部以七星针叩击15分钟。于1963年11月1日六诊时，顽癣瘙痒轻减，有阵发表象，局部皮肤干厚粗糖，营分风热内蕴，湿浊艰涩，再以上方投治，佐之外洗。

  处方：针泻风池、血海、天井、大杼、天柱，针补少海。

  继用捻转补泻手法，癣痒部以七星针叩击15分钟。

  外洗方：苍术12g，黄柏9g，白芷9g，黄芩9g，苦参9g，硫黄6g，精美套图土槿皮9g，地肤子12g，海风藤30g，功劳叶15g。

  上方浓煎加米醋15g洗患处，逐日3〜4次，用后揩干敷凡士林少量。药洗与针刺并用，六诊病势已退，历二月而诊疗。

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  【按】先贤论癣有五。湿癣、顽癣、风癖、马癣及牛癣。虽变症多端总由血分热燥，甚而风毒流于皮肤，亦有挟湿者，故治当祛风利湿，清血润燥为主旨。陆氏取风池、风门泻之以祛风；泻三阴交、阴陵泉以利水渗湿；委中以凉血；天井为三焦火经之合土穴，实泻其子，有清热之意；并癣痒部以七星计叩刺白丝足交，为《内经》“毛刺”、“半刺”法之异用，以疏肌腠风毒之邪。故针四次之后痒减，去利湿之穴，加血海以清血分之热，“诸痛瘅疮，王人属于心”，并加手少阴心经之合水穴少海补之，益水以制心火。六诊病势已退，乃减少祛阴寒血之穴，去风门、委中，以病在项背，故除用七星针浅剌局部外，加大抒、天柱，泻之以通经络之气，并佐用洗方，历二月而诊疗。       

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